Несмотря на это, только 15 % заболевших рассказывают об этом близким, и только 5% обращаются за помощью к специалисту.
Прежде чем определиться с планом действий, назовём самые распространенные признаки наличия РПП:
Анорексия.
Это расстройство пищевого поведения, при котором человек стремиться достичь максимально возможной низкой массы тела. Несмотря на всю опасность, человек чувствует себя толстым и всеми силами пытается сбросить «лишнее».
Признаки того, что Ваш близкий человек мог столкнуться с анорексией:
- Аномально низкий вес человека – 15% погрешности от нормального показателя.
- Отсутствие трех и более менструаций у девушек
- Искажённое восприятие своего тела, веса и фигуры
- Зацикленность на теме еды
- Отрицание самого заболевания
- Суицидальные мысли
- Ежедневное взвешивание на весах
- Избегание приема пищи на публике
- Ритуалы во время еды (например, тщательное пережевывание пищи).
У пациентов с нервной анорексией обычно обнаруживают следующие симптомы: строгое ограничение приема пищи, несмотря на небольшой вес тела; искажение образа своего тела (безосновательная убежденность в своей полноте); аменорея (отсутствие менструаций).
Выделяют также атипичную нервную анорексию, когда отсутствуют один или более из ключевых признаков нервной анорексии, такие как аменорея или значительная потеря веса, но в остальном клиническая картина является типичной.
Анорексию главным образом лечат амбулаторно, но при упорном отказе от пищи и нарастающем упадке питания (кахексии) прибегают к стационарному лечению.
- Булимия.
Булимия - пищевое расстройство, при котором человек регулярно испытывает приступы неконтролируемого переедания, за которым следует осознанно вызванный рвотный рефлекс или другие виды компенсаторного поведения. Как и в случае с нервной анорексией, больные проявляют анормальную озабоченность размерами своего тела и панически боятся растолстеть.
Признаки того, что Ваш близкий человек мог столкнуться с булимией:
- Систематическое применение методов очистки организма от еды – прием слабительных и мочегонных препаратов, вызов рвоты, интенсивные физические нагрузки, голодание или диеты
- Заниженная самооценка,напрямую связана с массой собственного тела
- Кровеносные сосуды часто лопаются, краснеют глаза
- Привычка принимать пищу в одиночестве
- Ухудшение отношений с друзьями и близкими
- Боли в желудке
- Плохое состояние зубов (желудочный сок при рвоте истончает зубную эмаль)
- Избыточное количество пищи, поглощаемое бесконтрольно
- Невозможность контролировать аппетит
- Во время еды пища практически не пережевывается
- Озабоченность пропорциями своей фигуры
- Заниженная самооценка, склонность к обвинению себя за слабость и депрессия
- Человек прячет продукты от других членов семьи
- Частые диеты, заканчивающиеся срывом
- Культ еды (например, тщательная сервировка стола или разделение пищи по цветовым признакам).
Булимия преимущественно является проблемой подросткового возраста и ранней зрелости. Чаще всего ею страдают молодые девушки (16-25 лет).
На ранних стадиях развитию расстройства способствует депрессия или какое-либо травмирующее событие, опыт. Позднее чрезмерное переедание становится запланированным событием. Приступ обычно начинается с чувства крайнего напряжения, которое временно компенсируется поглощением пищи. Затем следует чувство вины и раскаяние вместе со страхом перед набором веса. Рвота и другие виды компенсаторного поведения ослабляют неприятные физические ощущения и уменьшают чувство вины, связанное с чрезмерным перееданием. Цикл "переедание-очищение" быстро развивается, и больной все чаще испытывает депрессию и стыд.
В отличие от анорексии, у людей страдающих булимией вес обычно находится в пределах нормы для их возраста и роста. Но, как и люди с анорексией, они испытывают страх набрать вес и недовольны размерами и формой тела.
Циклы компульсивного переедания и чистки обычно повторяются несколько раз в неделю, а иногда и в день. Аналогично анорексии, у людей с булимией зачастую присутствуют психические нарушения, такие как депрессия, тревога и/или злоупотребление психоактивными веществами.
Присутствуют и физиологические нарушения, вызываемые эпизодами чистки, такие как нарушения баланса электролита, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также стоматологические заболевания.
Если вы видите у своих близких подобное поведение, свидетельствующее о РПП, ни при каких обстоятельствах не выбирайте позицию обвинения. Попробуйте обнадежить больного, скажите ему, что переживаете за его плохой сон или некачественное питание и хотели бы помочь.
Постарайтесь уговорить близкого обратиться к специалисту. Расстройство пищевого поведения – это болезнь, а не потеря контроля над рационом питания. Важно найти причину заболевания, скорректировать самовосприятие и самооценку.
Как подобрать специалиста?
Важно изучить информацию об опыте и специальном образовании, отзывы пациентов/клиентов в соцсетях.
Страдающие РПП люди нуждаются в чуткости и поддержке, поэтому необходимо найти психотерапевта, имеющего за плечами опыт и случаи положительной динамики именно в данном конкретном направлении.
У такого специалиста должно быть: психологическое или медицинское образование с наличием переподготовки по психотерапии; дополнительная специализация по психотерапевтическому направлению; присутствие опыта личной терапии и супервизии.
